Açıklama Mikrobiyolojik incelemeye göre sonucunda gram negat | Tus Analiz Vaka

Açıklama

Mikrobiyolojik incelemeye göre sonucunda gram negatif, non fermentatif bir bakteri soruluyor. Bu bakterilerden sınav için bilmemiz gerekenler; Pseudomonas Aeruginosa, Acinetobacter Baumannii ve Stenotrophomonas’tır.

Non frementatif bu bakterileri oksidaz testi ile ayırıyoruz. Pseudomanas oksidaz (+) diğerleri ise oksidaz negatiftir. Bu yüzden vakada verilen klinikten sorumlu etken Pseudomanastır.

Pseudomanasın yaptığı klinik tablolar sınav için çok iyi bilinmelidir. Soruda tariflenen, immün sistemi baskılanmış hastada bakteriyemi sonrası görülen nekrotik lezyonlar Ektima Gangrenozum’u düşündürmelidir.

Ektima Gangrenozum gelişiminde esas rol oynayan virülans faktörü; Elastaz’dır.



Pseudomonas Aeruginosa, Virülans Faktörleri;
Pili (fimbria)
Kapsül
Elastaz
Proteaz
Hemolizinler
Ekzotoksin A
Tip-3 Sekresyon Sistemi
Ekzoenzimler (S,T,U,Y)

M Proteini; S.Pyogenes’e ait bir virülans faktörüdür.


Cevaplar; 1.C 2.C 3.A 4.E